간기능 이상 자가진단 설문지
📚 의학적 근거 기반 콘텐츠
본 자가진단은 대한간학회 가이드라인 및 세계보건기구(WHO) 간질환 평가 기준을 바탕으로 작성되었습니다. | 최종 업데이트: 2025년 11월
간기능 이상 자가진단 테스트
침묵의 장기 간, 초기 증상을 놓치지 마세요
⚠️ 응급 상황 주의
다음 증상이 있다면 즉시 응급실을 방문하세요:
• 심한 복통과 함께 구토, 의식 저하가 동반됨 (급성 간부전 가능성)
• 피를 토하거나 검은색 변을 봄 (위장관 출혈 가능성)
• 갑자기 전신이 노랗게 변하면서 고열이 동반됨 (급성 간염 가능성)
• 복부가 급격히 팽창하고 호흡 곤란이 발생함 (간성 복수 급성 악화)
💡 이 자가진단이 필요한 이유
간은 '침묵의 장기'로 불립니다. 간에는 통증을 느끼는 신경이 거의 없어 질환이 상당히 진행될 때까지 뚜렷한 증상이 나타나지 않는 경우가 많습니다.
간기능 이상은 피로감, 소화불량 같은 비특이적 증상으로 시작되기 때문에 다른 질환이나 단순 피로로 오인하기 쉽습니다.
조기 발견과 적절한 관리가 간경화, 간암 같은 심각한 합병증을 예방하는 핵심입니다.
📖 간기능 이상이란?
간의 주요 기능
간은 우리 몸에서 가장 큰 내부 장기로 500가지 이상의 생명 유지 기능을 수행합니다.
- 대사 기능: 단백질, 지방, 탄수화물 대사 및 에너지 생산
- 해독 기능: 약물, 알코올, 독소 등 유해물질 제거
- 합성 기능: 혈액응고인자, 알부민 등 필수 단백질 생산
- 저장 기능: 비타민, 미네랄, 글리코겐 저장
- 담즙 생성: 지방 소화를 돕는 담즙 생산 및 분비
간기능 이상의 주요 원인
- 바이러스성 간염: B형 간염, C형 간염 (국내 만성 간질환의 70% 이상)
- 알코올성 간질환: 과음으로 인한 지방간, 간염, 간경화
- 비알코올성 지방간: 비만, 당뇨, 고지혈증으로 인한 지방간
- 약물 및 독소: 진통제, 한약, 건강기능식품 과다 복용
- 자가면역 간질환: 자가면역성 간염, 원발성 담즙성 간경화
간기능 이상의 초기 증상
- 전신 증상: 만성 피로, 권태감, 근육통, 미열
- 소화기 증상: 식욕부진, 메스꺼움, 구역질, 복부 팽만감
- 우상복부 불편감: 오른쪽 갈비뼈 아래 둔한 통증이나 압박감
- 황달: 피부와 눈 흰자위가 노랗게 변함 (빌리루빈 증가)
- 소변/대변 변화: 진한 갈색 소변, 회백색 대변
- 출혈 경향: 잇몸 출혈, 쉽게 멍듦, 코피
간기능 검사 수치 이해하기
- AST/ALT: 간세포 손상 지표 (정상: 0-40 IU/L)
- 빌리루빈: 황달 지표 (정상: 0.3-1.2 mg/dL)
- 알부민: 간 합성 기능 지표 (정상: 3.5-5.5 g/dL)
- 프로트롬빈 시간(PT): 혈액응고 기능 평가
- 감마-GTP: 담도계 질환 및 알코올성 간질환 지표
💡 간질환의 단계적 진행
정상 간 → 지방간 → 만성 간염 → 간섬유화 → 간경화 → 간암. 초기 단계에서 발견하면 정상 간으로 회복 가능하지만, 간경화 이후에는 비가역적 변화가 진행됩니다. 정기적인 간기능 검사가 중요한 이유입니다.
📋 자가진단 설문지
다음 10가지 질문에 답하여 당신의 간건강 상태를 확인하세요.
📖 결과에 따른 실천 가이드
✅ 낮은 위험도 (0-7점)
현재 간기능 이상의 가능성은 낮으나, 예방적 관리가 중요합니다.
- 금주 또는 절주: 남성 하루 2잔, 여성 1잔 이하 (주 2일 이상 금주)
- 적정 체중 유지: BMI 18.5-23 유지 (지방간 예방)
- 균형 잡힌 식단: 신선한 채소, 과일, 통곡물 중심
- 규칙적 운동: 주 150분 이상 중강도 유산소 운동
- 약물 주의: 불필요한 약물, 건강기능식품 과다 복용 자제
- 정기 검진: 1년마다 간기능 검사 (AST, ALT, 빌리루빈)
- B형 간염 예방접종: 항체 없는 경우 접종 권장
⚠️ 중간 위험도 (8-15점)
간기능 이상의 일부 증상이 나타나고 있어 적극적 관리가 필요합니다.
- 즉시 검사: 2주 이내 의료기관에서 간기능 검사 실시
- 생활습관 개선: 완전 금주, 체중 5-10% 감량 목표
- 식이 조절: 저염식, 저지방식, 고섬유질 식단
- 운동 강화: 주 200분 이상 유산소 + 근력 운동
- 약물 점검: 복용 중인 모든 약물 의사와 상담
- 간 초음파: 지방간, 간경화 등 구조적 변화 확인
- 원인 검사: 바이러스 간염(B형, C형) 검사
- 추적 검사: 3개월마다 간기능 수치 모니터링
🚨 높은 위험도 (16-30점)
간기능 이상을 강력히 시사하는 증상이 나타나고 있습니다. 즉시 전문의 진료가 필요합니다.
- 긴급 진료: 즉시 소화기내과 또는 간담췌내과 방문
- 정밀 검사: 간기능 검사, 바이러스 검사, 간 초음파, 필요시 CT/MRI
- 간 섬유화 평가: FibroScan 또는 혈청 표지자로 간 섬유화 정도 평가
- 원인 규명: 바이러스, 알코올, 약물, 자가면역, 대사 질환 등 원인 확인
- 합병증 검사: 복수, 정맥류, 간성 뇌증 등 합병증 평가
- 전문 치료: 원인에 따른 항바이러스제, 면역억제제 등 치료
- 영양 관리: 고단백 식단, 나트륨 제한, 영양사 상담
- 정기 모니터링: 4-6주마다 간기능 및 합병증 추적 관찰
- 간암 검사: 간경화 환자는 3-6개월마다 간암 선별 검사 (초음파 + AFP)
📚 참고문헌
- 대한간학회. (2023). 만성 간질환 진료 가이드라인. 서울: 대한간학회.
- World Health Organization. (2022). Guidelines for the prevention, care and treatment of persons with chronic hepatitis B infection. WHO Press.
- Korean Association for the Study of the Liver. (2024). KASL clinical practice guidelines for management of chronic hepatitis B. Clinical and Molecular Hepatology, 30(1), 1-64.
- European Association for the Study of the Liver. (2023). EASL Clinical Practice Guidelines on non-invasive tests for evaluation of liver disease severity and prognosis. Journal of Hepatology, 78(5), 843-876.
- 질병관리청. (2024). 국가건강검진 간질환 관리지침. 세종: 질병관리청.
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